Title不同补铁方法对维持性血液透析患者贫血,炎症及氧化应激的影响
Other TitlesAnemia, inflammation and oxidative stress in dialysis patients two years before and after alteration from oral iron to intravenous iron
Authors王悦
阿拉塔
崔专
史钧宝
杨文领
王松
张爱华
郑丹侠
朱宁
范敏华
Affiliation100083,北京,北京大学第三医院肾内科
Keywords透析患者
铁剂
血红蛋白
炎症状态
过氧化反应
Issue Date2007
Publisher中国血液净化
Citation中国血液净化.2007,6,(3),134-137.
Abstract目的 探讨维持性血液透析患者由口服铁剂改为静脉铁剂前后贫血、炎症及氧化应激反应的变化.方法 选择北京大学第三医院肾内科72名维持性血液透析患者,服速立菲0.6g/d、注射重组人促红细胞生成素(rHuEPO)(9 000~12 000)IU/w 2年半以上,血红蛋白(Hb)仍低于100g/L,改为静脉点滴科莫非或森铁能100mg(每次透析时)至预计总缺铁量,然后每2~3周静脉点滴100mg维持24个月以上,如果Hb大于130g/L减1/4 rHuEP0用量,回顾分析口服治疗和静脉治疗初、12个月和24个月连续3个月患者Hb、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁蛋白(SF)、rHuEPO用量,以及血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)的变化.结果 口服治疗2年中,患者平均rHuEPO用量(9863±655)IU/w,Hb(95.60±9.74)g/L,TSAT(15.30±2.45)%,治疗初、12个月、24个月比较差异均无显著性(P<0.05).改用静脉铁剂后2年中,患者平均rHuEPO用量减少至(7 416±437)IU/w,Hb上升至(122.60±11.60)g/L,TSAT上升至(31.30±3.35)%,与口服铁剂相比差异均有显著性(P<0.05),其中治疗12个月和24个月较治疗初差异均有显著性(P<0.05),但治疗24个月较12个月差异无显著性(P>0.05).IL-6、TNFa在口服或静脉补铁期间、改用静脉铁剂前后变化均无显著性(P>0.05),MDA在口服铁剂期间变化无显著性,平均值(7.83±4.85)ng/ml,改为静脉铁剂后上升至(13.42±7.15)ng/ml(P<0.05),其中治疗12个月较治疗初显著升高(P<0.05),24个月较12个月差异无显著性(P>0.05).SF在改用静脉铁剂前后变化无显著性(P>0.05).结论 维持性血液透析患者由口服铁改为静脉铁2年后贫血纠正,铁缺乏改善,炎症反应无明显变化,氧化应激反应加重.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/107563
ISSN1671-4091
DOI10.3969/j.issn.1671-4091.2007.03.007
Indexed中国科技核心期刊(ISTIC)
Appears in Collections:第三医院

Web of Science®



Checked on Last Week

Scopus®



Checked on Current Time

百度学术™



Checked on Current Time

Google Scholar™





License: See PKU IR operational policies.