Title半椎板显露选择性脊神经后根机械灭活治疗痉挛性脑瘫
Other TitlesTreatment of spasm cerebra1 palsy applying selective posterior mechanic inactivation by semi-lamina approach
Authors傅中国
姜保国
张殿英
薛峰
王天兵
徐峰
李兵
Affiliation100044,北京市,北京大学人民医院
Keywords痉挛性脑瘫
选择性脊神经后根切断术
机械灭活
脊神经
Issue Date2004
Publisher中华显微外科杂志
Citation中华显微外科杂志.2004,27,(1),32-34.
Abstract目的研究减少选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫的创伤及并发症的方法.方法12例痉挛性脑瘫患儿,其中痉挛型7例,僵直型3例,混合性2例,痉挛程度Ashworth5级法:Ⅲ级6例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例.单肢瘫2例,截瘫6例,四肢瘫2例,三肢瘫2例.智力情况基本正常.采用马尾圆锥区半椎板(7例)和保留椎板(5例)的小开窗选择性脊神经后根非切断性机械灭活阻断治疗痉挛性脑瘫.术后配合采用针对性功能训练的方法,部分肢体严重畸形患儿(4例)行2期肢体矫形术改善和恢复患儿的下肢功能.术后随访15~28个月.结果术后肌张力情况:1级9例,2级2例,4级1例.肌张力降低率100%.功能明显改善11例(92%).术后不借助支具恢复独立行走9例,借助支具独立行走2例,行走率为91.7%.其中有9例患儿术后流涎、斜视、语言障碍较术前明显好转.结论半椎板显露,选择性脊神经机械灭活术也能改善痉挛性脑瘫患者的症状,提高患者生活质量,但其创伤小特点,能够减少SPR的并发症.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/129933
ISSN1001-2036
DOI10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2004.01.012
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