100 kVp条件下碘克沙醇（270 mg I／mL）应用于分次团注双期CTU的可行性研究

Abstract

目的：探讨100 kVp条件下、碘克沙醇（270 mg I/mL）应用于分次团注CT尿路成像（CTU）的可行性。方法：因血尿待查行CTU检查的连续10例患者行双期团注CTU扫描：管电压采用100 kVp，平扫后分2次团注对比剂碘克沙醇（270 mg I/mL），第一期剂量为0．6 mL/kg，延时10～15 min后行第二期团注，剂量为0．9 mL/kg，对比剂第2次开始注射后延时100 s行肾实质-肾盂期CTU扫描。使用滤波反投影（FBP）及30％、50％、80％和100％（间隔10％）自适应统计迭代重建（ASiR）算法共获得5组CTU图像。记录并计算CTU 的体型特异性剂量评估（SSDE）值及有效剂量（ED）。由两位阅片者对2种重建方法共5组图像进行盲法独立阅片，对图像质量进行主观评分。测量各组图像的噪声、尿路各段CT值及对比噪声比（CNR）。结果：本研究中平均对比剂碘摄入量为26．39gI/例。SSDE 为（15．38±3．34）mGy，ED 为（6．45±1．95）mSv。与FBP图像相比，30％～100％ ASiR图像噪声逐渐降低，且差异具有高度统计学意义（P＜0．001），但各组间多数尿路分段CNR的差异无统计学意义（P＝0．005～1．000），80％ASiR相对于其它重建方法具有更高的图像质量主观评分。结论：100 kVp条件下、碘克沙醇（270 mg I/mL）应用于双期团注CTU，可获得符合临床诊断需要的图像，此种条件下推荐使用80％ASiR重建图像。