伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌伴肝转移的临床研究

Abstract

目的：研究分析伊立替康联合卡培他滨及奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌伴肝转移患者的疗效和不良反应。方法：入选结肠癌伴肝转移患者125例，随机分成两组，其中治疗组63例，对照组62例，两组均给予卡培他滨1000 mg/m2，每日2次，1～14 d，治疗组给予伊立替康150 mg/m2+0.9％氯化钠注射液250 mL，1 d静脉滴注，滴注1.5 h；对照组给予奥沙利铂130 mg/m2，1 d。随访的主要内容为无肿瘤进展生存时间（PFS）、中位生存时间（MST）、短期疗效和不良反应等。结果：治疗组的ORR、DCR分别为33.3%、66.7%；对照组ORR、DCR分别为35.5%、70.9%；两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组和对照组的中位总生存期分别为14、12个月，相应的中位无进展生存期分别为5、4个月，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组Ⅲ、Ⅳ级药物不良反应主要为血液学毒性、消化道反应和手足综合症等，其治疗组的腹泻发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应能得到有效控制，未影响化疗进程。结论：伊立替康联合卡培他滨和奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌伴肝转移患者的疗效较好，不良反应无明显增多，患者耐受良好，值得临床推广应用。