Title爱通立早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床研究
Authors王雪里红
王洪源
曾红
樊琨
王克英
左鹰
王沈燕
胡南
李学英
赵永春
Affiliation北京急救中心,北京,100031
北京大学公共卫生学院,100083
Keywords爱通立 静脉溶栓 急性脑梗死 纤溶酶原激活剂 临床疗效
Issue Date2006
Citation<中华急诊医学杂志>第五届组稿会论文汇编中华急诊医学杂志;中华医学会..
Abstract目的评价爱通立rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)六小时内静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及剂量. 方法将符合入选标准的病例随机分为A、B、C组,A组为rt-PA0.9mg/kg,B组rt-PA0.7mg/kg,C组为对照组,不用rt-PA;并将三组又进一步各分为两个亚组,一亚组为克赛组(A1、B1、C1),二亚组为非克赛组(A2、B2、C2).溶栓剂量在50mg~90mg之间,采用"中国脑卒中临床神经功能缺损评分标准"(CSS)及Barthel指数(BI)评定溶前、溶后24小时、3天、7天、90天的疗效. 结果90天各组的有效率:A组79.8%,B组86.55%,C组63.7%,A+B组与C组有显著性差异,A与B组无显著性差异.90天显效率:A组68.75%,B组74.85%,C组42.05%,A+B组与C组有显著性差异,A与B组无显著性差异.90天痊愈率:A组46.05%,B组39.45%,C组21.1%,A+B组与C组有显著性差异,A与B组无显著性差异.90天死亡率:A组11.76%,B组10.39%,C组18.03%,A+B组与C组有显著性差异,A与B组无显著性差异,而克赛组与非克赛组无显著性差异.各组总出血发生率:A组20.59%,B组18.18%,C组0%,A+B组与C组有显著性差异,A与B组无显著性差异.各组48小时内脑出血率:A组8.82%,B组6.49%,C组0%,A+B组与C组有显著性差异;14天脑出血率:A组10.29%,B组7.79%,C组0%,A+B组与C组有显著性差异,A与B组无显著性差异;症状性脑出血率:A组1.47%,B组2.597%,C组0%,A+B组与C组无显著性差异,克赛组与非克赛组亦无显著性差异.90天重度致残率+死亡率:A组23.52%、B组22.08%、C组32.79%,A+B组与C组有显著性差异; 结论rt-PA六小时内静脉溶栓治疗急性脑梗死90天有效率、显效率、痊愈率较对照组显著提高;90天病死率溶栓组(A+B组)与对照组(C组)有显著性差异,总出血率、脑出血率溶栓组(A+B组)与对照组(C组)有显著性差异,但症状性脑出血率溶栓组(A+B组)与对照组(C组)无显著性差异.rt-PA六小时内静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全有效的.溶栓剂量0.7mg/kg与0.9mg/kg疗效基本相同,0.7mg/kg可能更适合国人应用.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/217573
Appears in Collections:公共卫生学院

Web of Science®



Checked on Last Week

百度学术™



Checked on Current Time




License: See PKU IR operational policies.