Title76个长QT综合征先证者临床特征和治疗情况研究
Other TitlesClinical Characteristics and Treatment for 76 Long QT Syndrome Probands
Authors李翠兰
胡大一
李运田
秦绪光
刘文玲
周金台
王吉云
李蕾
马志敏
Affiliation北京大学人民医院心内科,北京100044
北京大学人民医院心内科,北京100044
首都医科大学附属同仁医院心脏中心
北京朝阳医院心脏中心
天津医科大学总医院心内科
首都医科大学附属同仁医院心脏中心
北京大学人民医院心内科,北京,100044
Keywords心血管病学 长QT综合征 体表心电图 校正的QT间期 基因型预测 β-阻断剂
Issue Date2004
Publisher中国心脏起搏与心电生理杂志
Citation中国心脏起搏与心电生理杂志.2004,18,(6),414-418.
Abstract为研究我国长QT综合征(LQTS)患者的整体发病和治疗情况,选择按照1993年Schwartz等提出的LQTS诊断标准确诊为本病的家系76个.对先证者及其家族成员进行6或12导联ECG同步记录,对先证者的临床情况进行综合分析.结果:先症者发病年龄17.2±14.8岁,在20岁以前发病的占59.2%;以女性居多;发病症状有晕厥、黑矇、心悸、胸闷及其它如抽搐、胸背痛、头晕等;诱发因素有情绪紧张或激动、劳累、运动或体力劳动等;患者的QTc值为0.56±0.09 s.LQTS患者的ECG上T波多变,QT间期可出现暂时正常化.在76个LQTS先证者中,同时伴聋哑1例,预激综合征 1例,心肌炎2例,束支阻滞2例,一过性房室阻滞1例,高血压病2例.根据ECG特点预测LQTS患者的基因型:LQT1占(31.6%),LQT2占(53.9%),LQT3占(3.9%),其余(10.5%)心电图特征不明显,无法预测.多数患者服用β-阻断剂类药物有效;在药物效果不好的患者中,有 4例安装起搏器,1例应用埋藏式心脏复律除颤器(ICD),15例进行左心交感神经切除术(LCSD),其中多数继续服用β-阻断剂.结论:我国的LQTS发病情况和临床表现与国外报道基本一致;根据ECG特点对LQTS患者进行的基因分型预测结果显示,我国的LQTS患者可能以LQT2为主.β-阻断剂可使多数患者的症状得到控制;对β-阻断剂疗效不好的患者,选择LCSD或联合应用起搏器或ICD可增加疗效.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/242647
ISSN1007-2659
DOI10.3969/j.issn.1007-2659.2004.06.003
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