| Title | 可切除结直肠癌伴肝转移的微创手术治疗模式探索:前瞻性研究 |
| Other Titles | Minimally invasive surgery for resectable colorectal cancer with liver metastases: a prospective study |
| Authors | 姚宏伟 修典荣 付卫 袁炯 王德臣 蒋斌 马朝来 原春辉 孙涛 马力文 曹宝山 刘剑羽 陈明 陈文 谭石 黄永辉 张莉 石雪迎 |
| Affiliation | 100191,北京大学第三医院普通外科 100191,北京大学第三医院肿瘤治疗中心 100191,北京大学第三医院放射科 100191,北京大学第三医院超声诊断科 100191,北京大学第三医院消化内科 100191,北京大学第三医院病理科 |
| Keywords | 结直肠癌伴肝转移 可切除性 微创手术 Colorectal cancer with liver metastases Resectability Minimally invasive surgery |
| Issue Date | 2012 |
| Publisher | 中华肝胆外科杂志 |
| Citation | 中华肝胆外科杂志.2012,18,(11),841-845. |
| Abstract | 目的 探索可切除结直肠癌伴肝转移(colorectal cancer with liver metastasis,CRCLM)的微创手术治疗模式,前瞻性研究微创手术切除CRCLM的安全性及生存效果.方法 2009年1月至2011年8月,共有31例可切除的CRCLM患者入组.所有患者均经基线检查确诊直肠癌伴肝转移且具备可切除性.研究排除了有肝外不可切除转移灶的患者.均经多学科专家协作组联合会诊,制定诊治方案(包括是否行新辅助化疗及其方案、同期或分期手术、是否行微创手术及术式等).结果 31例均完成结直肠及肝脏切除术,并至少接受一种微创术式.31例中接受腹腔镜结直肠切除及腹腔镜肝脏切除者10例,仅接受腹腔镜结直肠切除术者18例,仅接受腹腔镜肝脏切除术3例.26例同时性CRCLM患者中有19例接受同期结直肠切除加肝切除,其余患者均为分期手术.术后无结直肠吻合口漏、肝功能衰竭、胆漏、腹腔感染、腹腔出血等并发症发生.31例中有12例接受新辅助化疗,所有患者术后均接受辅助化疗.术后平均随访23.3个月.随访期间复发及转移13例,其中5例死于肿瘤晚期,总生存率87.1％,无瘤生存率71.0％.结论 对于可切除的CRCLM,微创手术是安全、可行的.微创手术使部分CRCLM患者接受结直肠和肝脏的同期手术成为可能,但需谨慎掌握适应证.微创手术的短-中期生存效果是可以接受的,远期效果值得期待. |
| URI | http://hdl.handle.net/20.500.11897/265213 |
| ISSN | 1007-8118 |
| DOI | 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2012.11.010 |
| Indexed | 中文核心期刊要目总览(PKU) 中国科技核心期刊(ISTIC) 中国科学引文数据库(CSCD) |
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