Title诊断相关组死亡风险分级在医疗质量评估中的应用
Other TitlesUsing diagnosis relative groups mortality risk classification to assess medical quality
Authors简伟研
崔涛
王洪源
胡牧
黄因敏
张修梅
郭岩
Affiliation北京大学公共卫生学院,卫生政策与管理系,北京,100083
北京大学公共卫生学院,流行病学与统计系,北京,100083
北京大学第三临床医学院医疗保险办公室
北京大学医学部信息网络中心
北京市医院管理研究所
Keywords诊断相关患者组 医院死亡率 质量保证,卫生保健
Issue Date2007
Publisher北京大学学报 医学版
Citation北京大学学报(医学版).2007,39,(2),145-148.
Abstract目的:尝试引入诊断相关组(diagnosis related groups,DRGs)对医院的医疗质量进行评价,探索评价医院医疗质量的有效方法.方法:利用澳大利亚改良DRGs第5版(AR-DRGs v5.0)对北京市7家三级医院2005年16万出院病例首页数据进行分组.在此基础上进行出院病例死亡风险评分,作进一步的整体性风险调整.然后分别计算各医院不同风险级别病例的住院死亡率,并以此为指标评价医院的医疗质量,同时与直接使用粗住院死亡率进行评价的结果相比较.结果:(1)不同医院收治的病例其死亡风险类型不同;(2)两种方法对医院6的评价结果相似,认为医院6医疗质量较好;(3)医院2的粗死亡率最低(0.98%),但就其中低死亡风险病例的死亡率(0.28%)而言则是高于7家医院这一风险等级住院死亡率的平均水平(0.26%);医院5也有类似的表现.结论:与用粗住院死亡率作评价相比,DRGs死亡风险分级增加了病例的可比性,使得评价结果更为可靠.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/265255
ISSN1671-167X
DOI10.3321/j.issn:1671-167X.2007.02.008
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Appears in Collections:公共卫生学院
第三医院

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