Title倒置微创锁定接骨板与髓内钉治疗股骨转子部骨折疗效对比分析
Other TitlesReversed less invasive stabilization system versus intramedullary fixation devices for femoral trochanteric fractures
Authors周方
谭磊
张志山
田耘
姬洪全
Affiliation100191,北京大学第三医院骨科
Keywords股骨骨折 内固定器 骨折固定术,髓内 Femoral fractures Internal fixators Fracture fixation,intramedullary
Issue Date2015
Publisher中华骨科杂志
Citation中华骨科杂志.2015,35,(1),32-39.
Abstract目的 比较倒置使用微创锁定接骨板(less invasive stabilization system,LISS)与髓内固定治疗股骨近端转子部骨折的疗效.方法 回顾性分析2004年3月至2011年5月采用倒置LISS或髓内固定系统治疗362例股骨转子部骨折患者资料,其中采用倒置LISS固定70例(倒置LISS固定组),男32例,女38例;年龄45~ 87岁,平均73.4岁.采用髓内固定系统治疗292例(髓内固定组),男125例,女167例;年龄14~ 96岁,平均74.7岁.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间、骨愈合情况、术后并发症发生率及关节功能.结果 倒置LISS固定组手术时间、术中出血量、住院时间分别平均为120 min、100 ml、12d,髓内固定组分别平均为80 min、100 ml、1Od.倒置LISS固定组术后3例发生下肢深静脉血栓栓塞,髓内固定组术后10例发生下肢深静脉血栓栓塞、3例发生肺栓塞.倒置LISS固定组63例、髓内组257例获得随访,平均随访时间26.9个月.术后髋关节Harris评分,倒置LISS固定组为平均为75分,优良率42.9% (27/63);髓内固定组为平均77分,优良率41.6%(107/257).倒置LISS固定组术后7例出现螺钉断裂,并发症发生率为11.1%(7/63);髓内固定组2例发生髋螺钉退出、9例发生螺钉穿入髋臼,并发症发生率为4.3%(11/257).髓内固定组内固定相关并发症发生率明显低于倒置LISS固定组.结论 倒置LISS和髓内固定均能有效治疗转子部骨折,术后髋关节功能二者无显著差异.倒置LISS术后内固定相关并发症发生率高于髓内固定.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/267780
ISSN0253-2352
DOI10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2015.01.006
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