Title骶骨骨巨细胞瘤的外科治疗方法及结果评价
Other TitlesOutcomes of sacral giant cell tumor treatment with intralesional surgery
Authors郭卫
杨毅
姬涛
汤小东
Affiliation100044,北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心
Keywords骨巨细胞瘤
骶骨
外科手术
刮除术
阻断治疗
栓塞,治疗性
Giant cell tumor of bone
Sacrum
Surgical procedures,operative
Curettage
Therapeutic occlusion
Embolization,therapeutic
Issue Date2016
Publisher中国骨与关节杂志
Citation中国骨与关节杂志.2016,5,(1),9-13.
Abstract目的 探讨骶骨骨巨细胞瘤(giant cell tumors,GCT)外科治疗的手术方法、局部复发率、并发症等.方法 2000年7月至2013年12月,共790例骶骨原发肿瘤患者在北京大学人民医院骨肿瘤科接受手术治疗.其中骶骨GCT 141例,占骶骨原发肿瘤总和的17.8%.其中男69例,女72例,平均年龄34.2(16~ 61)岁.129例骶骨GCT患者的治疗方式为病灶内边缘切除(切刮)术,6例接受肿瘤切除术,6例因肿瘤巨大,只接受了多次血管栓塞术.99例应用了术中腹主动脉临时阻断技术(血管阻断组),其余36例术中未进行腹主动脉临时阻断(非血管阻断组).记录患者术中出血量以及术后并发症、复发和骶神经保留情况.结果 术中出血量500~ 12 000 ml,平均(3223.3±2379.6) ml.血管阻断组术中平均出血量为(2546.3±590.7) ml,明显少于非血管阻断组的(4727.8±2296.3) ml,差异有统计学意义(P<0.001).术后25例复发(18.5%),其中血管阻断组有13例(13.1%)复发,非血管阻断组有12例(33.3%)复发,血管阻断组的术后复发率显著低于非血管阻断组,差异有统计学意义(P<0.05).骶骨GCT发生肺转移5例,发生肉瘤变3例.结论 对于骶骨GCT,通过术中控制出血措施,利用切刮除术可以有效降低局部复发率,同时可以最大程度地保留骶神经功能,是目前外科治疗较为合理的选择.
URIhttp://hdl.handle.net/20.500.11897/442206
ISSN2095-252X
DOI10.3969/j.issn.2095-252X.2016.01.003
Indexed中国科技核心期刊(ISTIC)
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