颈椎手术困难气道的麻醉管理

Abstract

气道管理是临床麻醉安全中最为重要的技术之一,因气道管理困难致死的病例数约占麻醉死亡病例总数的30％,而困难插管是其主要原因.脊柱疾病,尤其是颈椎病变,常导致颈部活动受限,国外报道其困难气管插管比例可高达20.0％～30.2％,北京大学第三医院的前期研究显示择期颈椎手术困难气道比例为14.9％[1],明显高于一般手术的5.8％.颈椎手术围术期气道管理核心问题涉及“术前评估、气道管理、术后拔管”三个主要环节,针对此类手术建立特定的策略以减少相关并发症并提高气道处理的成功率具有重要意义.