基于社区的健康干预对高血压患者服药自我效能及血压相关危险因素的影响

Abstract

目的 探索健康干预对社区高血压患者服药自我效能及血压相关危险因素的影响.方法 采用以社区为基础的干预研究方法,选取北京市顺义区8家社区卫生服务中心596名高血压患者,随机分为干预组299人,对照组297人.对照组常规护理,干预组进行2次健康干预活动以及为期6个月的随访.干预组和对照组分别于干预前后开展两次问卷调查.结果 干预组在控盐(t=-2.461,P=0.014)、心情调节(t=-1.976,P=0.049)及规律服药(t=-2.216,P=0.027)方面得分明显提高,差异有统计学意义;多因素协方差分析结果显示:在校正了性别、年龄、文化程度等可能的混杂因素后,干预前自我效能越高,自我效能差值越小,提高越少(B=-0.709,P＜0.001,95％ CI:-0.822～-0.596);而年龄越大的患者,自我效能差值越大(B=0.013,P=0.017,95％CI:0.002～0.024).与对照组相比,干预组干预前自我效能对自我效能差值的负向影响更大(B=-0.179,P=0.027,95％ CI:-0.338～-0.021).结论 基于社区的健康教育对提高高血压患者服药自我效能及改善血压相关危险因素有一定效果,仍需开展相关研究进一步验证.