原发免疫性血小板减少症孕妇新生儿发生血小板减少症相关因素分析

Abstract

目的 探讨原发免疫性血小板减少症（primary immune thrombocytopenia, ITP）孕妇所生新生儿的结局，并预测新生儿血小板减少症（neonatal thrombocytopenia, NT）发生的风险因素。方法 回顾性分析本院产科2015年10月至2020年12月ITP产妇105例及其新生儿111例。结果 111例新生儿中，41例（36.9%）发生NT（血小板计数<150×109/L），其中21例（51.2%）血小板计数低于50×109/L，但均未发生严重出血及不良预后。NT组新生儿母亲妊娠前和妊娠期最低血小板计数较非NT组低；但产时母亲血小板计数及ITP病史年限无明显差异（P <0.05）。既往有NT分娩史对此次妊娠可能发生NT有较高预测价值（OR=8.070, 95%CI:1.686～38.633）。结论 妊娠合并ITP出现NT发生率高，但新生儿不良结局发生率低。NT的发生可能与ITP孕妇妊娠前和妊娠期最低血小板计数有关；既往有NT分娩史是预测本次分娩新生儿再次发生NT的危险因素。

目的 探讨原发免疫性血小板减少症（primary immune thrombocytopenia, ITP）孕妇所生新生儿的结局，并预测新生儿血小板减少症（neonatal thrombocytopenia, NT）发生的风险因素。方法 回顾性分析本院产科2015年10月至2020年12月ITP产妇105例及其新生儿111例。结果 111例新生儿中，41例（36.9%）发生NT（血小板计数<150×109/L），其中21例（51.2%）血小板计数低于50×109/L，但均未发生严重出血及不良预后。NT组新生儿母亲妊娠前和妊娠期最低血小板计数较非NT组低；但产时母亲血小板计数及ITP病史年限无明显差异（P <0.05）。既往有NT分娩史对此次妊娠可能发生NT有较高预测价值（OR=8.070, 95%CI:1.686～38.633）。结论 妊娠合并ITP出现NT发生率高，但新生儿不良结局发生率低。NT的发生可能与ITP孕妇妊娠前和妊娠期最低血小板计数有关；既往有NT分娩史是预测本次分娩新生儿再次发生NT的危险因素。