体重指数与急性冠脉综合征患者院内不良心脑血管事件的相关性

Abstract

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目中年龄介于18～80岁的ACS住院患者, 按照入院第1次测得的BMI分为4组:低体重组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重组(BMI 18.5～24.9 kg/m2)、超重组(BMI 25.0～29.9 kg/m2)和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m2)。主要结局为住院期间发生的MACCE, 包括全因死亡、再次心肌梗死、心力衰竭、心原性休克、心脏骤停和卒中。采用多因素logistic回归模型分析BMI与院内MACCE发生风险的关系。结果研究共纳入71 681例ACS住院患者, 年龄(63.4±14.7)岁, 女性占26.5%(18 979/71 681), 低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组分别有2 154、41 960、24 140和3 427例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的院内MACCE发生率分别为14.9%(322/2 154)、9.5%(3 997/41 960)、7.9%(1 908/24 140)和7.0%(240/3 427)(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示, 低体重组的MACCE发生风险高于正常体重组(OR=1.30, 95%CI 1.13～1.49, P<0.001), 超重组和肥胖组MACCE发生风险与正常体重组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 BMI低于正常的ACS患者院内MACCE发生风险高, BMI有可能成为评价ACS患者短期预后的一项指标。

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目中年龄介于18～80岁的ACS住院患者, 按照入院第1次测得的BMI分为4组:低体重组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重组(BMI 18.5～24.9 kg/m2)、超重组(BMI 25.0～29.9 kg/m2)和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m2)。主要结局为住院期间发生的MACCE, 包括全因死亡、再次心肌梗死、心力衰竭、心原性休克、心脏骤停和卒中。采用多因素logistic回归模型分析BMI与院内MACCE发生风险的关系。结果研究共纳入71 681例ACS住院患者, 年龄(63.4±14.7)岁, 女性占26.5%(18 979/71 681), 低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组分别有2 154、41 960、24 140和3 427例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的院内MACCE发生率分别为14.9%(322/2 154)、9.5%(3 997/41 960)、7.9%(1 908/24 140)和7.0%(240/3 427)(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示, 低体重组的MACCE发生风险高于正常体重组(OR=1.30, 95%CI 1.13～1.49, P<0.001), 超重组和肥胖组MACCE发生风险与正常体重组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 BMI低于正常的ACS患者院内MACCE发生风险高, BMI有可能成为评价ACS患者短期预后的一项指标。