白塞综合征生物标志物分布及其临床相关真实世界研究

Abstract

目的在真实世界研究中探究不同生物标志物在白塞综合征(BS)亚型中的分布及其与BS不同亚型的相关性。方法采用横断面研究, 纳入2019—2022年在北京大学人民医院风湿免疫科诊断为BS的患者483例。记录患者初次诊断时的基本信息、临床特征, 检测患者接受治疗前HLA-B51基因、多种自身抗体和抗链球菌溶血素O(ASO)阳性情况, 血清免疫球蛋白、补体和白细胞介素6(IL-6)水平。采用logistic回归模型分析不同生物标志物与临床亚型的关系。结果研究对象中HLA-B51阳性129例(26.7%), 抗内皮细胞抗体(AECA)阳性115例(23.8%), 抗核抗体(ANA)阳性79例(16.4%), ASO阳性54例(11.2%), 其余标志物阳性率不足5.0%。61例(12.6%)BS患者IgA、52例(10.8%)IgG、198例(41.0%)IL-6水平升高, 31例(6.4%)IgM、54例(11.2%)C3、29例(6.0%)C4水平降低。IgA升高是BS关节型的危险因素(OR=2.652, P=0.011), 补体C4降低是BS神经型的危险因素(OR=3.594, P=0.039), ASO阳性是BS胃肠型的危险因素(OR=2.578, P=0.041), IL-6升高是BS眼型的危险因素(OR=7.560, P=0.016)。结论 HLA-B51和AECA是BS中最常见的生物标志物, IgA升高、补体C4降低、ASO阳性和IL-6升高是BS不同亚型的危险因素。

目的在真实世界研究中探究不同生物标志物在白塞综合征(BS)亚型中的分布及其与BS不同亚型的相关性。方法采用横断面研究, 纳入2019—2022年在北京大学人民医院风湿免疫科诊断为BS的患者483例。记录患者初次诊断时的基本信息、临床特征, 检测患者接受治疗前HLA-B51基因、多种自身抗体和抗链球菌溶血素O(ASO)阳性情况, 血清免疫球蛋白、补体和白细胞介素6(IL-6)水平。采用logistic回归模型分析不同生物标志物与临床亚型的关系。结果研究对象中HLA-B51阳性129例(26.7%), 抗内皮细胞抗体(AECA)阳性115例(23.8%), 抗核抗体(ANA)阳性79例(16.4%), ASO阳性54例(11.2%), 其余标志物阳性率不足5.0%。61例(12.6%)BS患者IgA、52例(10.8%)IgG、198例(41.0%)IL-6水平升高, 31例(6.4%)IgM、54例(11.2%)C3、29例(6.0%)C4水平降低。IgA升高是BS关节型的危险因素(OR=2.652, P=0.011), 补体C4降低是BS神经型的危险因素(OR=3.594, P=0.039), ASO阳性是BS胃肠型的危险因素(OR=2.578, P=0.041), IL-6升高是BS眼型的危险因素(OR=7.560, P=0.016)。结论 HLA-B51和AECA是BS中最常见的生物标志物, IgA升高、补体C4降低、ASO阳性和IL-6升高是BS不同亚型的危险因素。